熬夜會讓癲癇癥狀更嚴重

蔡育泰表示,有癲癇的人都會被交代不可熬夜,但有些病友為了不熬夜,早早就去睡,反而睡不著,最后還使用到安眠藥幫助入睡。但其實難入眠主要應該是要去找出睡不著的原因,而不是只有靠吃安眠藥一途。例如有些人是睡眠周期的問題,有些人則是身體有其他不舒服或情緒等因素,但很多人睡不著反而是因為刻意太早去睡造成的。

癲癇發作時怎么辦?

天主教圣馬爾定醫院王明秋?谱o理師表示,塞東西或把手伸進去嘴內都是危險且不正確的,其實只要讓患者側躺,不要一直刺激他,讓癲癇過去就可以了。王明秋也特別設計了一套有趣又好玩的“癲癇桌游”,讓大家透過桌游,更進一步了解癲癇患者萬一發作時要注意的事情,以及旁觀者需要記錄及注意的事項,使家屬能在第一時間做適當的處置,保護癲癇病友的安全而免于受傷。

不害怕發病 有權利享受生活

癲癇患者也許無法控制發病的情況,但是依然有權利選擇自己想要的生活。一位罹患癲癇的臺灣滾球冠軍選手,曾代表臺灣到澳洲參加亞太區特殊奧林匹克運動會;蔡育泰醫師表示,希望透過活動教導病友不要害怕發展人際關系,也能為他們找到更多的支持網絡。

突然喘不過氣?恐是癲癇發作警訊

突然喘不過氣? 恐是癲癇發作警訊

一名27歲在國中任教的林姓老師,平常生活習慣良好,無抽煙、喝酒等惡習,也無慢性疾病。

但自高中起就有突然間喘不過氣的癥狀,多年都找不到病灶,直到近期開始出現手腳抽動,并伴隨偶有眼睛上吊與舌頭往前伸直的動作,以及意識短暫喪失的情形,才確診為癲癇。

腦島區域癲癇  恐導致認知能力下降

成大醫院神經部癲癇科主任黃欽威醫師表示,林姓老師短暫無法呼吸、胸部緊縮不適的頻率為每1-2周發生一次,且多在就寢前,但持續時間只有幾秒,很快就能恢復,并無明顯影響到日常學校教學工作,但因擔心不知何時又會發作的心理因素,導致造成身心壓力。就醫后,腦力評估的認知能力為89/100,呈現輕度異常,經24小時影像腦波監測發現,右側額顳葉持續異常的癲癇波,且記錄到突發性喘不過氣的發作,判斷應與右大腦的額顳葉癲癇放電有關,因此確診為腦島區域的癲癇發作。經服用抗癲癇藥物治療后,目前突發性的喘不過氣已減少,且認知能力為95/100,有明顯改善。

腦波監測找病灶  對癥下藥療效佳

黃欽威醫師表示,癲癇是大腦細胞異常放電引起,不同位置的大腦細胞所產生的癥狀不同。若大腦運動區域異常放電,對應動作癥狀是肢體抽搐;而非運動區域如顳葉癲癇的異常放電,則可能會有幻覺、胡言亂語、記憶力障礙,或行為怪異等病征。近來國內外的研究也顯示,過去所認為的顳葉癲癇,有為數不少的病例其實更精確的病灶是位于腦島。

突發性喘不過氣、呼吸困難別輕忽  當心癲癇找上身

黃欽威醫師提醒,若常常莫名奇妙地喘不過氣,特別是突如其來的短暫呼吸困難,起初可能會被診斷為焦慮癥、身心癥、睡眠障礙、氣喘或失智癥,但須小心有可能是癲癇發作。建議盡早就醫檢查,透過長時間影像腦波監測判定,若確定因癲癇引起,及早服用抗癲癇藥物,癥狀將會明顯改善。


糖尿病不用藥也能控糖?低糖飲食是關鍵

糖尿病不用藥也能控糖? 低糖飲食是關鍵

少油少肉也會得糖尿? 一名56歲的陳姓婦人,身材微胖,有高血壓病史,無糖尿病家族史,平時重視養生,三餐自己煮且飲食清淡。健康檢查卻發現糖化血色素7.0,空腹血糖126,被診斷為糖尿病。

吃好又吃巧  低糖選材吃得更健康 

臺南市立醫院醫師王威杰表示,陳姓婦人平時早餐食用麥片、牛奶搭配水果;午餐低油、少肉、多蔬菜,卻得吃兩碗飯維持飽足感;晚餐則分量減半,深夜饑餓時,會喝碗紅豆湯充饑,但麥片、水果、飯、紅豆湯都是單位體積里含糖較多的。在醫師建議下,改采豆類、堅果、魚類等非糖類、非加工的新鮮食材,在未開立血糖藥的情況下,成功借由低糖飲食調整血糖。

王威杰醫師補充,陳姓婦人罹患糖尿病的關鍵不在于油而在糖。一般人熱量來源,可分為糖類、脂肪、蛋白質三大類,若能將每日糖類的攝取量訂定在130克以內,大約占熱量來源的20%~25%比重,就是低糖飲食。

低糖飲食控制血糖波動 擺脫糖尿病找上門

王威杰醫師提醒,低糖飲食中油脂、蛋白質沒有特別限制,可維持飽足感,不會因饑餓而貪食。低糖飲食搭配好的油質,對身體有害的糖化終端產物會減少,血糖就不會上升,且糖化血色素、飯后血糖等指標都會改善,不但可預防糖尿病的產生,更是糖尿病患者的最佳飲食對策。

新趨勢!“透明飲食”教你如何輕松吃

飲食資訊透明化知識更有賴從小扎根飲食教育

現代臺灣人工時長、節奏快,生活型態改變,獨自在外用餐的人口逐年攀升,對外食為家常便飯的族群來說,快速省時,便成為日常飲食的首要訴求;但是,均衡的飲食才能供應每個人每日活力來源,如何辨別自己日常飲食切合自身所需,已成為大家所關切的課題!

飲食資訊透明化為首要關鍵

近年來,民眾對于飲食認知需求高漲,財團法人灃食公益飲食文化教育基金會特別于象征臺灣食育元年的2017年,舉辦良食脈動多場系列講座,推廣倡議“透明飲食”,包含生產與消費者資訊透明化、識別食營養成分與標示、認識食品制造過程與加工技術等等;為求接軌國際,更于11月14日邀請美國、英國及臺灣在地推動飲食透明化的意見領袖齊聚一堂,在“透明飲食,饗有真實”國際論壇上,前美國食品藥物管理局(Food and Drug Administration, FDA)副局長大衛.艾奇森(Dr. David Acheson),將分享美國推行的經驗與具體做法。

飲食教育有效改善飲食資訊不對等

飲食資訊透明化知識更有賴從小扎根飲食教育,此次論壇更邀請到首度來臺的英國食育顧問亨利.丁博比(Henry Dimbleby),分享學校膳食計劃(School Food Plan)推廣方式、教孩子認識食物的過程,作為校餐革命關鍵人物的丁博比,曾拜訪過50多所校園校長、教師,以校園飲食教育培養下一代正確的飲食觀念;另外,并邀請到致力在臺灣推動新創食育祥圃實業吳季衡首席運營官,從生產與消費者兩方,看產業走向與消費選擇如何透過健全的發展機制產生正面影響。

灃食公益飲食文化基金會所舉辦的“透明飲食,饗有真實”良食脈動國際論壇,將于11月14日在松煙誠品表演廳舉行,該基金會邀請民眾共同實踐透明飲食,加入全球飲食教育行列,落實健康飲食生活態度,進而培養下一代對臺灣成為“良食島”的自信!

《透明飲食,饗有真實》良食脈動國際論壇,有意參加可上網查詢相關資訊,并報名參加:http://www.fullfoods.org/2017forum/

癌友對抗化療副作用從飲食做起

癌友對抗化療副作用 從飲食做起

癌癥病人接受化療期間,常常因治療引起的副作用,引起食欲不振,或擔心吃太多加速癌細胞增長擴散等原因,導致體力不足等問題;大千綜合醫院癌癥中心主任黃明立表示,為了解決癌友治療期間飲食問題,院內舉辦營養吃得好、愛喲(癌友)沒煩惱活動,邀請飯店主廚,為癌友們做出適合且營養的料理,幫助他們補充體力。

多攝取蛋白質 有助修補化療受傷組織

臨床上,許多癌友都會擔心吃得過于營養或吃太多,促使癌細胞加速生長,其實這都是錯誤觀念;黃明立主任指出,若營養不足,不僅治療效果變差,也可能餓死癌細胞,降低康復概率,建議癌癥病人熱量攝取應比生病前多20%,且蛋白質攝取也要增加,才能有效修補因手術或化療受傷的組織。

養成少量多餐習慣 癌友應多吃蛋白質

但癌友究竟如何才能補充足夠的營養呢,主要關鍵就是掌握高熱量及高蛋白;黃明立主任表示,首先要養成少量多餐習慣,因治療緣故容易影響食欲,可依照個人食欲和體能狀況,每2至3小時進食一次,除了正餐,可多選擇像包子、小籠包等含蛋白質的食物,若牙口不好的患者,則可選擇像布丁等軟質點心較佳。

掌握高熱量、高蛋白原則 癌友輕松補足營養

其次,可多攝取包含雞蛋、魚肉、去皮的雞鴨等高生物價值的蛋白質,且需占每日蛋白質總量50%以上,另外可多善用飲水時間,補充蛋白質,攝取像豆漿、米漿或牛奶等飲品;黃明立主任提醒,掌握高熱量、高蛋白的原則,選擇對的食物,避免油炸食物或含反式脂肪的點心等,癌癥病人也能輕松補足身體所需營養,不但能對抗化療造成的副作用,減少因治療產生的損傷外,還能增加對治療或感染的抵抗力,促進復原。



營造病人安全靠你我病安文化從衛生所出發

病人安全靠你我 病安文化從衛生所出發

安全就醫環境 落實病安文化

“病人安全”向來是全球醫療照護的公共議題,也是提升醫療品質的根本。依據臺灣病人安全通報系統調查顯示,自2017年4月1日至6月30日期間共收案通報件數11,901件,通報件是別以藥物事件最多占30.8%,跌倒事件其次占24.5%,第三為管路事件占12.3%。

病安通報 發生機構以醫院占最多

另外,通報事件發生機構以醫院占78.2%最多,其次是精神科醫院占19.8%,護理之家占1.6%,而精神復健機構、養護機構及基層診所、衛生所等機構通報事件皆占1%以下。

病人安全周 營造安全就醫環境

國內引進美國“病人安全周”的經驗,于2004年開始舉辦病人安全周活動,由政府、醫療體系、媒體及民眾的病人照護團隊,共同為營造病人安全就醫環境努力。為了病人安全就醫環境,講求持續性的醫療品質改善或執行相關的計劃,已成為必然之趨勢,也是醫療體系與衛生單位須共同努力的方向。

經驗分享 提升病安正確觀念

10月為全國病人安全周及公費流感疫苗開打,臺南市政府衛生局為營造病人安全文化,于日前假臺南市立安南醫院委托中國醫藥大學興建經營辦理“營造病安文化-異常事件通報管理與實務分享”教育訓練;臺南市政府衛生局陳怡局長表示,第一線衛生所人員事務繁多十分辛勞,更需要運用TRM團隊資源管理、TPR通報,將病安文化理念帶進各衛生所實踐,以建立安全的醫療照護環境,讓至衛生所就醫的民眾與員工安心。

病人安全周民眾熱情響應

病人安全周 民眾熱情響應

雖然臺灣時常傳出醫病糾紛,但暖心的醫病關系也經常發生!2002年美國病人安全基金會(NPSF)主導發起病人安全周活動(PSAW)。為建立民眾正確的觀念,衛生福利部也自2004年起委托醫策會,標竿美國的病人安全周,于每年10月第三周訂為我國的病人安全周,舉辦至今將邁入第13年。

醫病溝通好重要  建立安全伙伴關系

臺南市立安南醫院院長林瑞模指出,近年來民眾參與成為相當受到重視的病人安全議題之ㄧ,同時也是106年病人安全周活動響應主題。因此,2017年病人安全周宣導主軸為“醫病溝通”,期望鼓勵民眾多與醫師、護理師、藥師等專業人員討論自己的身體健康問題,同時鼓勵醫護人員主動與病人討論最適當及最符合病人需求的治療選擇方案,讓病人與醫療人員搭起良好的溝通橋梁,建立病人安全的伙伴關系。

病安三觀念  助提升自我健康參與

林瑞模表示,2017年病安周主要宣導民眾“響應”、“回應”及“反應”三種觀念。

1、響應:響應病人安全活動。

2、回應:回應醫護人員問題。

3、反應:主動反應自己或家人的特殊健康狀況、任何關于檢查、治療或用藥的疑問。

林瑞模提醒,病人安全周期間將舉辦門診衛教講座、院內演講,主題包含“病人權益”、“醫病共享決策”等一系列活動。林瑞模鼓勵,病人、家屬、民眾及所有醫療同仁參與,借由活動提升民眾對于自我健康參與及決策的正確觀念。

 


不想老來失智地中海飲食不讓記憶流失

不想老來失智 地中海飲食不讓記憶流失

別小看人口老化潛藏的失智癥威脅!根據流行病學調查顯示,國內失智人口去年突破26萬人,每三秒就有一人失智。失智癥是連續性進展過程,診斷不易,不像肺炎,容易被發現;此外,患者大部分是老人家,可能同時患有共病,易被忽略,因此早期診斷早期治療對失智是有幫助。

失智3大類型成因、癥狀要注意

臺北市立聯合醫院忠孝院區社區整合照護科營養師洪若樸指出,失智癥是一群癥狀的組合,該癥狀不單只是記憶力的減退,還會影響到認知功能,包括語言能力、空間感、判斷力、抽象思考能力、注意力等各方面的退化,還可能出現多疑、個性改變、妄想或幻覺等癥狀,這些癥狀嚴重程度足以影響到人際關系與工作能力。

洪若樸指出,失智癥包括有退化性失智癥與血管性失智癥,而退化性失智癥又可區分為阿茲海默癥(神經退化性疾。、額顳葉型失智癥、路易氏體失智癥,血管性失智癥為中風后血管性、小血管性失智癥。其特性認知功能突然惡化、呈階梯狀退化,出現動作緩慢、反應遲緩、步態不穩等癥狀。其他如營養失調、顱內病灶、新陳代謝異常、中樞神經系統感染、中毒等原因,經過治療之后有可能有機會恢復。

失智影響健康大  地中海飲食助遠離

洪若樸表示,可以借由選擇地中海飲食,多攝取深海魚;以自然的營養物質為基礎,具抗氧化物質的蔬果可有效預防腦部退化;選用不飽和脂肪酸,以橄欖油調制食物,可以提高血中好膽固醇,減少壞膽固醇,對抗自由基,降低失智癥及動脈硬化的發生。此外,適量飲紅葡萄酒,其含白蔾蘆醇和鞣花酸,可對抗自由基,抵抗內皮細胞發炎,皆有助降低罹患失智癥。

不只從飲食下手  六大養生原則杜絕失智癥上門

除了從飲食下功夫外,洪若樸營養師進一步說明,想要杜絕失智癥上門,積極改變日常生活習慣也很重要,建議年長者平時養生保健可謹記下列6原則,自然有助于記憶維持。

一、主動接觸新事物。從事心智活動或創造性活動,閱讀書報雜志、寫作、猜謎、打橋牌,繪畫、園藝、烹飪、縫紉、編織;規劃旅游、參觀博物館、聽音樂會。

二、加強平時休閑活動。維持每周2次以上規律運動,例如:走路、爬山、游泳、騎自行車、健身房、柔軟件操、有氧運動、瑜珈、太極拳、元極舞等都是不錯的選擇。

三、有效控制慢性病。例如:心臟病、高血壓、高膽固醇、血糖等及頭部外傷。

四、避免肥胖或過重;維持健康體位(BMI18.5-24),老年人不宜過瘦。

五、攝取當季在地新鮮的食物,營養價值最高。

六、細嚼慢咽,幫助食物消化,咀嚼動作活化大腦皮質。

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